从互联网大数（shù）据的角（jiǎo）度（dù）看待医疗（liáo）发（fā）展（zhǎn）

一、从（cóng）“互联（lián）网+”大数据看精（jīng）准医疗健康发（fā）展

精（jīng）准医疗离不开基因科学（xué）的创新（xīn），同时近年来逐渐兴起的大数据技术是决定精准医疗未来发展的重要基础，包括数据采集（jí）、数据联通、数据计算和分析等多个（gè）方（fāng）面（miàn），依靠（kào）原有的互联网技术尚不能实现这些功能。

经过近（jìn）半个世（shì）纪信息（xī）技术的（de）快速发展，数据规（guī）模（mó）和处理能力都呈现（xiàn）出爆发式增长的趋势。“互（hù）联（lián）网（wǎng）+”时代（dài）是（shì）数据技术（data technology，DT）的时（shí）代，而如何更好地获取和使用数据（jù）成为新的发展方向。通过比较信息技术（information technology，IT）时代和DT时（shí）代的特征，可以（yǐ）发（fā）现两者（zhě）的（de）差异集中体现在（zài）它们对生产力所产生的影响（xiǎng）。

IT时（shí）代的（de）生（shēng）产（chǎn）工具主要包括（kuò）硬（yìng）件和软件，其中（zhōng）硬件需要采购，投入（rù）成本大，运（yùn）维难度高，而（ér）软（ruǎn）件（jiàn）是生（shēng）产知识（shí）的具体（tǐ）化，更新（xīn）周期比较长（zhǎng）。这样容易使得（dé）资金（jīn）雄（xióng）厚的企业形成垄断，不利于知识创新和行业发展。另外，IT时代是（shì）信息经（jīng）济发（fā）展的初期阶段，虽然在（zài）该阶（jiē）段（duàn）知识通过（guò）软件实现流程（chéng）化，但是存在封（fēng）闭（bì）、分散（sàn）、数（shù）量有（yǒu）限等诸多弊端。

DT时（shí）代则是（shì）信息经济发展的更高级（jí）阶（jiē）段，同时（shí）业务类型（xíng）逐渐（jiàn）由（yóu）数据驱动向数据开发转变。数据时代的工具突出表现为“云计算”和“大数（shù）据（jù）”，其中“云计算（suàn）”具有规模化（huà）和专业化优势，提（tí）供强大的数据计算能力，而且升级（jí）速度快、使用门槛低，而“大数（shù）据”在处理规模、生（shēng）成（chéng）速度、提（tí）供价值等方面同样具有明（míng）显优势。

在医药研究开发领（lǐng）域，医疗大数据（jù）通过（guò）对各方面（miàn）医疗卫生数（shù）据进（jìn）行专业化处理（lǐ），促使针对（duì）患者甚至（zhì）普通公众的行（háng）为和情绪测量成为可能，并根据（jù）其特点和（hé）习惯进行针对（duì）性（xìng）地调整（zhěng）和优化。

在疾病诊疗（liáo）领域，一是通过健康云平台对每个居民进行健康数（shù）据采集，居民可（kě）以随时查（chá）阅，了解自身健康程度。二（èr）是提供专业的在线专家咨询系统，由专（zhuān）家（jiā）对居（jū）民健（jiàn）康程度做出诊（zhěn）断，提（tí）醒可能发生的（de）健康问题（tí），避（bì）免高危患者转为（wéi）慢性病患者（zhě），避免慢性病患者病情恶化，减（jiǎn）轻（qīng）个人和医（yī）保负担，实现疾病科学（xué）管（guǎn）理。三是基于大型数据集（例如基因组数据）的分析，提供具有针对性和个性化（huà）的（de）医（yī）疗方（fāng）案。

在公共卫生领域，大数据可以连续整（zhěng）合和分析公共（gòng）卫生数（shù）据，提高（gāo）疾病预报（bào）和预警（jǐng）能力（lì），防止疫情爆发。公（gōng）共卫生部门（mén）则（zé）可（kě）以（yǐ）通过覆盖区域的（de）卫生综合管理（lǐ）信息平台和居民健康信息数（shù）据库，快速检测传染病。

二、从（cóng）“互联网（wǎng）+”新（xīn）组织（zhī）形式看精准医（yī）疗（liáo）健康发展

信息时代背景下的数（shù）据逐渐（jiàn）成（chéng）为一种（zhǒng）新（xīn）生产要素，组织形式呈现（xiàn）出精细化、社会化和协（xié）同化的发展趋势，以更好地（dì）适应数（shù）据分享（xiǎng）和分析的需要。精细化体（tǐ）现为消费者选（xuǎn）择的多元化和个性化（huà），能够充（chōng）分挖掘网络（luò）的长尾（wěi）效应；社会（huì）化体现为互联网参与主体的不断（duàn）增加，以及大规（guī）模协（xié）作效应的愈加普遍；协同化则体现为（wéi）一种（zhǒng）协（xié）作前提下的分工模式（shì），而不是传统（tǒng）的分工前提下的合作模（mó）式（shì）。

互联网（wǎng）平台的（de）协同化（huà）通过（guò）促进（jìn）群（qún）体间协作，创造出更大的经济价值。同时，互联（lián）网平台（tái）涉及（jí）多方参与（yǔ），用户可以在不同平台间进行选择，促使医院间（jiān）竞争（zhēng）更（gèng）加（jiā）充分（fèn）、服务创新更加丰富，并且有利于形成良好（hǎo）竞争的医疗生态。互联网本（běn）身（shēn）具有去中心化的特（tè）征（zhēng），但是仍然存在（zài）一些不足之处。中国精准医疗的发展（zhǎn）模式（shì）尚处于探索阶段，在发（fā）展过程（chéng）中还面临（lín）着外部环境的诸多挑（tiāo）战。同时由于医（yī）疗服务本身的特征，该领域存（cún）在行业标准（zhǔn）制定难、商业（yè）模（mó）式界（jiè）定难、服务效果评价难等问（wèn）题。

三、从“互（hù）联网+”新交易模式看精准医（yī）疗健康（kāng）发（fā）展（zhǎn）

建立（lì）一体化的（de）智（zhì）慧医院（yuàn）使医生（shēng）参与（yǔ）到精准医疗的网络当中，能够通过各种智能终端和设备提高（gāo）医生（shēng）工作效率，促（cù）进（jìn）医（yī）疗（liáo）资源的优（yōu）化（huà）配置，提升（shēng）医（yī）院管理水平和方（fāng）法，从传统的粗放（fàng）式向精（jīng）细化（huà）管理转（zhuǎn）变（biàn）。通过智能（néng）筛选有针对性地引导和分流患（huàn）者前往基层医院就医，防止医（yī）疗资源（yuán）和患者向三级医院过度集中。

在挂号预约环节，患者可以（yǐ）进行（háng）网上挂号（hào），减少（shǎo）患者的等待时间（jiān）；同时，医院可以根（gēn）据患者预约的需求（qiú）情况，对不同科室的（de）医生（shēng）进行提前调配（pèi），从而大大（dà）降低患者挂（guà）号的等（děng）待时间。

在缴费环节，网络（luò）支付方式再（zài）加上（shàng）医（yī）保实时（shí）结算功能，能够避免患者排队缴费（fèi）的麻烦。

在查（chá）取检验（yàn）报告环节，患者可以直（zhí）接在手机终端查看报告，无需前往医院进行打印。医疗（liáo）联合体内医疗机构间建立（lì）检查检（jiǎn）验（yàn）结果（guǒ）实时查阅、互认（rèn）共享，各个医院之间可以利用远程会诊、远（yuǎn）程（chéng）心（xīn）电诊断、远程影（yǐng）像诊断等数据进行科（kē）研分析。同时（shí），医疗联合体内的县级医院（yuàn）、社（shè）区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室（shì）也可实现信息共享，快速提高基（jī）层医疗服务能力和（hé）效率。